Was muß ich als neuer Diabetes-Patient zur ersten Vorstellung in der Praxis mitbringen?

Sie sollten eine Überweisung Ihres Hausarztes/ärztin mitbringen und für die erste Besprechung und Untersuchung ca. 1 1/2 Std. Zeit einplanen. Bringen Sie bitte auch Ihr Diabetes-Protokoll und den Gesundheits-Paß Diabetes (falls vorhanden), sowie eine Liste Ihrer Medikamente mit. Auch Laborwerte, wichtige Befunde (z.B. Augenarzt, Neurologe, Krankenhaus) und Ihre Hilfsmittel sind für uns interessant (PEN, Blutzuckermeßgerät).

Was muss ich bei der Vorbereitung zu Atemtests beachten?

C13-Atemtest

(Test auf Helicobacter pylori)

 Um die Ergebnisse des Atemtests nicht zu verfälschen, muss der Test auf nüchternen Magen durchgeführt werden. Das bedeutet, dass etwa 12 Stunden vor dem Test nichts mehr gegessen werden sollte. Die Abendmahlzeit vor dem Test sollte möglichst leicht ausfallen und weder zu viele Fette noch viele Kohlenhydrate enthalten. Weil insbesondere Maisstärke natürlicherweise C13-Isotope enthält, sollte am Tag vor der Untersuchung auf Maisprodukte wie Cornflakes verzichtet werden. Rauchen und Kaugummi kauen muss ab diesem Zeitpunkt unterlassen werden. Trinken von klarem Wasser ist bis etwa vier Stunden vor der Untersuchung erlaubt. Auch während der Wartezeit zwischen den beiden Atemproben darf nicht geraucht, gegessen, getrunken oder Kaugummi gekaut werden.

Damit die Magensäure für den Test auf einem „normalen“ Level ist, muss in den zwei Wochen vor dem Test auf alle Magensäure-reduzierende Medikamente verzichtet werden (z.B. Protonenpumpenhemmer wie Omeprazol, Pantoprazol, Esomepazol, Lansoprazol, Rabeprazol) oder Histaminrezeptorhemmer wie z.B. Ranitidin). Antibiotika müssen seit vier Wochen abgesetzt sein. Bei erfolgter Helicobacter-Behandlung (Eradikation) kann eine Therapiekontrolle frühestens sechs Wochen nach Therapieende erfolgen.

Die Zahnhygiene sollte normal durchgeführt werden, allerdings darf an dem Morgen kein Haftmittel für Zahnprothesen benutzt werden.

 Wie lange dauert der Test?

Der C13-Atemtest ist ein nicht-invasiver Test. Es gibt also weder eine Blutabnahme noch unangenehme Untersuchungen. Der Test dauert mit einiger Vorbereitungszeit etwa 40 Minuten. Da keine Nebenwirkungen oder Beschwerden zu erwarten sind, können nach dem Test uneingeschränkt Fahrzeuge und Maschinen bedient werden.

 Wie wird der C13-Atemtest durchgeführt?

Erster Atemluft Test

Zu Beginn des Tests bläst der Patient durch ein Mundstück Luft in einen Beutel. Diese Probe dient der Bestimmung des „Normalwerts“, auch Leerwert genannt. Dann trinkt der Patient auf nüchternen Magen ein Glas Orangensaft, in dem 75g Isotop-markierten Harnstoffs aufgelöst wurden. Die Säure im Saft hilft, den Magenausgangsmuskel (Pylorus) zu verschließen, damit die Harnstofflösung möglichst lange im Magen verbleibt und von den Bakterien zersetzt werden kann.

Zweiter Atemluft Test

Nach 30 Minuten wird erneut eine Ausatemluft-Probe in einen Beutel geblasen und der Patient kann danach alleine nach Hause gehen. Beide Beutel werden ins Labor geschickt und dort untersucht. Dabei kann der Anteil der C13-Isotope im Kohlenstoffdioxid-Gehalt bestimmt werden. Das Testergebnis ist nach ca. drei Tagen zu erwarten und wird ihrem überweisenden Arzt automatisch übermittelt. Liegt der Isotop-Anteil über einem bestimmten Prozentsatz, gilt eine Helicobacter-Infektion als bestätigt.